Odporúčame, 2018

Redakcia Choice

Zdieľať Prečo sa už neodporúča odsávať alebo prechádzať sondy cez nos a konečník novorodencov

Armando @armando_bastida

Určite vo viac ako jednej príležitosti ste videli videá detí, ktoré sú pri narodení zdravotníckymi pracovníkmi, aby nasiakali sekréty z úst a aby prešli sondy cez nos a konečník ako metódu diagnostiky problémov priepustnosti. Ja sám som zverejnil niekedy nedávno, v ktorom boli niektoré z týchto manévrov viditeľné.

Ak ste ich nevideli, možno ste ako matky alebo otcovia videli svoje deti (alebo možno to urobili a vy ste to nevideli), skutočnosťou je, že v súčasnosti sú to praktiky, ktoré sú nepoužívané a dnes vás chcem vysvetlite dôvod, prečo sa už neodporúča aspirať ústa alebo prejsť sondami cez nos a konečník novorodencov .

Prečo to bolo urobené?

Je zrejmé, že to nebolo urobené na otravu detí alebo ich obťažovať, aj keď sa to určite stalo (boli rozčuľované a obťažované). Cieľom aspiracie ústnej dutiny a nosa bolo napríklad minimalizovať respiračné komplikácie . Ak z nejakého dôvodu bolo dieťa v kontakte s mekóniom (prvým chrbtom dieťaťa) a jeho zvyšky boli v jeho ústa a nos, hrozí nebezpečenstvo, že keď začne dýchať, bude existovať akácia mekonia.

Niektoré publikácie však ukázali, že aspirácia po pôrode nezabráni takzvanému syndrómu aspirácie mekóniu (zdá sa, že je to fenomén, ktorý sa stane intrauterusom a že je ťažké mu zabrániť), ale v najlepšom prípade to môže pomôcť znížiť trochu jeho závažnosti. Vzhľadom na to, že táto ašpirácia zahŕňa aj určité riziká, bola potreba alebo neuskutočnenie týchto otázok spochybnená.

Prečo sa teraz odporúča netestovať priepustnosť pomocou sond

Pokiaľ ide o testovanie priepustnosti dýchacieho a zažívacieho systému pomocou sondy cez nos a konečník, stále sa vykonáva v niektorých centrách, pretože sa domnievajú, že týmto spôsobom môžu vedieť, že dieťa bude schopné jesť bez problémov (pretože je pažerák otvorený a mlieko sa môže dostať do žalúdka), môžete dýchať bez problémov (pretože choanae sú priepustné) a môže bez problémov pohnúť (pretože nie sú žiadne prekážky medzi výstupom konečníka a hrubého čreva).

Teraz sa však neodporúča systematicky, ale iba deťom, ktoré sú podozrivé z problémov. Ak sa dieťa narodí zdravo a nie je nič, čo by mohlo spôsobiť, že si myslíte, že by mohlo dôjsť k nejakému problému, najlepším miestom, na ktorom ste, je vaša matka, na hrudi, v kontakte s pokožkou na koži a čaká na jej prvý výstrel. hrudníka.

Zmenou tohto okamihu ich oddelenie, zavádzanie sond a prvkov cez ústa a nos môže spôsobiť, že dieťa začne dojčiť od toho okamihu, aby sa zmenila spojitosť medzi matkou a dieťaťom a že v dôsledku toho môžu vzniknúť neskoršie problémy ( veľa detí, ktoré začínajú dojčiť, zhoršuje fľašu, pretože sa nenašlo žiadne riešenie).

Navyše niektoré výskumy, ktoré porovnávajú niektoré deti s ostatnými, ukazujú, že deti, ktoré nie sú nasýtené pri narodení, majú srdcovú frekvenciu menej ako 3 až 6 minút po narodení (sú pokojnejší), ktoré dosahujú vyššiu úroveň saturácie kyslíka 92% pred ostatnými (pri šiestich minútach v porovnaní s jedenástimi minútami ostatných) a dosiahnutie lepších výsledkov v teste Apgar za päť minút.

Preto, ako sa hovorím, neodporúča sa aspirovať novorodencov, ak to nie je skutočný dôvod, alebo vykonať kontrolu priepustnosti nosa, pažeráka a konečníka pomocou sond, ak neexistuje podozrenie na možný problém.

Viac informácií Príručka klinickej praxe o normálnej pôrode Foto | Mattiao147 na Flickr u detí a ďalšie Desať vecí, ktoré by ste mali požiadať v nemocnici, ak chcete mať prirodzený pôrod, Prečo veľa detí nepodlieha prsníku, Našťastie hniezda zvyčajne zaniknú

Top